全球首例！山东省立医院应用术锐机器人完成全球首例全国产单孔机器人全胃切除术

2023年8月1日，山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)胃肠外科李乐平、商亮教授团队利用国产单孔机器人成功完成全球首例局部进展期胃癌完全机器人全胃切除术。此前，手术团队已顺利开展国产单孔机器人远端胃癌、结肠癌和直肠癌手术。

 手术团队

 李乐平副院长操作机器人系统

 商亮主任操作机器人手术系统

病例介绍

患者是一位49岁中年男性，体检发现贲门癌，累及胃体小弯，术前分期cT3N2MO，李乐平、商亮教授团队经过充分全面的术前评估，结合患者的意愿，决定为其进行机器人胃癌根治手术。

手术团队采取脐上3cm小切口，利用单孔穿刺器建立操作通道，利用“蛇形”机械臂的灵活操作对胃周围组织精准牵引暴露，顺利完成全胃切除和D2淋巴结清扫，并行全腔内食管空肠吻合和空肠间Braun吻合术。术中出血20mL，患者术后第一天下床活动，第二天排气排便，目前恢复顺利。这是截止目前全球首例采用国产单孔机器人平台进行局部进展期胃癌全机器人下全胃切除术的病例。同日，手术团队又对另一位胃体局部进展期胃癌患者实施全机器人全胃切除手术，目前均恢复顺利。 手术实景

 手术切口照片（脐上切口与绕脐切口）

随着科学技术的进步和手术设备的不断创新发展，微创已成为目前所有外科手术发展的方向。应用机器人手术系统行外科手术是微创外科发展的重要趋势。微创化、精准化的手术理念，成为每个外科医生不断追求的目标。

机器人手术解决了传统腹腔镜手术站立时间长、器械操控不灵活、无法长时间进行精细操作的问题。单孔机器人利用脐部小切口进入一支内窥镜和三支手术器械，避免了手术操作的“筷子效应”，减轻术者生理疲劳。术锐单孔腔镜手术机器人采取“面向连续体机构的形变驱控”技术，具有运动范围广、负载力强、可靠性高的特点，让外科医生的操作更加灵活精准，更加利于胃周血管的充分游离和淋巴结的彻底清扫，减少手术创伤，促进患者术后快速康复。

省立医院胃肠外科高度重视学科建设和学术发展，在李乐平副院长的带领下，大力发展创新技术，培育青年创新人才，逐步发展成为山东省规模最大的消化肿瘤规范化诊疗中心。近年来，李乐平教授团队利用机器人开展结直肠癌手术和胃癌根治术，相关病例总数在山东省乃至国内均名列前茅。

此次国产单孔机器人全胃手术的顺利开展，既是国产单孔机器人技术应用的拓展创新，也是团队精湛手术技艺的充分展示。术锐机器人将进一步加强与医院的合作与交流，进一步深化前沿探索与技术创新，不断推动医疗国产设备的创新发展，秉承“创新微创外科，惠及全球医患”的使命，促进“中国智造”走向世界，推动中国乃至世界卫生健康事业不断向前。

李乐平教授

山东省立医院副院长、普外科主任、胃肠外科主任，

泰山学者特聘专家、二级教授、博士生导师，

国之名医、国家科技进步奖评审专家,

日本和歌山医科大学高级访问学者，

山东省消化肿瘤转化医学重点工程实验室主任，

山东省消化肿瘤基础与临床重点高校实验室主任

国家卫健委能力提升与继续教育外科学专业委员会 副主任委员

  国家胃癌质控专家委员会 副主任委员

中华医学会外科学分会 全国委员

中国医师协会外科学分会 常务委员

  中国医师协会外科学分会MDT专业委员会 副主任委员

中国医师协会外科学分会GIST专业委员会 副主任委员

  中国医师协会外科学分会ERAS专业委员会 副主任委员

  中国抗癌协会胃癌专家委员会常委 ERAS学组 副组长

中国医师协会结直肠外科医师分会 常委兼副秘书长

山东省医师协会 副会长

山东省医学会微创医学分会 主任委员

山东省医学会外科专业委员会第六届主任委员、现候任主任委员

山东省医师协会结直肠外科医师专业委员会 荣誉主任委员

山东省抗癌协会胃肠肿瘤外科分会 主任委员